耳鳴是指人們?cè)跊]有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺,常常是耳聾的先兆,因聽覺機(jī)能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時(shí)存在。由其他因素引起的,則可不伴有耳聾或眩暈。
病因
1.病理方面
一部分人的耳鳴是由于耳部疾病或人體其他部位疾病引起的。人體內(nèi)部的各種噪音,在常態(tài)下人耳不易覺察到,這是因?yàn)橥獠恳魣?chǎng)的聲波對(duì)內(nèi)部聲波起掩蓋作用,同時(shí)人耳的耳膜、耳骨、韌帶有使內(nèi)部聲波向外耳道散逸的功能。當(dāng)耳部疾病,如外耳道阻塞、內(nèi)耳壓力增高等,患者容易出現(xiàn)耳鳴。此外,心肺病、高血壓、藥物過敏等原因,會(huì)使內(nèi)部噪音增大,超過常規(guī)值,導(dǎo)致耳鳴。
2.心理方面
注意力從外部世界收回,而集中在本體感覺,有時(shí)也會(huì)削弱聽覺的適應(yīng)性導(dǎo)致耳鳴,由于注意力的集中,會(huì)強(qiáng)化耳鳴現(xiàn)象,強(qiáng)化耳鳴的感覺。
3.耳反射方面
一部分人的耳鳴是由于耳發(fā)射現(xiàn)象。耳是接受聲音的器官,但近代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)耳還能發(fā)射聲波。
臨床表現(xiàn)
鼓膜張肌、鐙骨肌、腭帆張肌及咽鼓管咽肌的異常運(yùn)動(dòng)和攣縮,產(chǎn)生一種特殊的聲音傳至耳內(nèi),病人一耳或兩耳聽到“巴嗒”、“卡嗒”、“咯嗒”戴彈指樣等類似聲響或者因?yàn)轭i內(nèi)動(dòng)脈和頸內(nèi)靜脈解剖變異、頸動(dòng)脈瘤、頸靜脈球體瘤、動(dòng)脈靜脈瘺以及耳部周圍巨大血管瘤等病變,產(chǎn)生血液流動(dòng)時(shí)的搏動(dòng)性耳鳴。