水銀又稱為汞，在醫院，汞主要使用在血壓計和體溫計中，而血壓計是臨床醫護人員使用最普遍的診斷工具，如果使用不正確，人為造成汞泄露，不僅嚴重污染環境，而且直接危害人體健康。首都醫科大學附屬北京佑安醫院醫學工程中心副主任趙蕾表示，汞對人體毒害的嚴重性和對生態環境的破壞性，以及它的安全劑量究竟是多少，公眾中還存在一些誤區。

一、汞的危害和中毒癥狀

趙主任說，按國家標準規定：汞在室內的最大允許濃度為0.01毫克/立方米。如果空氣中汞蒸汽的含量大于0.01毫克/立方米，就視為可能危及人體健康。1995年，國際上一些國家通過研究認為，汞的安全劑量為0.1微克/千克/天，而一臺臺式血壓計含汞約50克，立式血壓計含汞約70克。一支體溫計，汞含量約為1克，打碎體溫計后，如果其中的汞全部蒸發，可使一間面積為15平方米、高3米的房間內空氣汞濃度達到22.2毫克/立方米，而人在汞濃度為1.2-8.5毫克/立方米的環境中就會很快引起中毒。汞在室溫下即能蒸發，蒸發的汞蒸氣易吸附在墻壁、地面、桌面上，形成二次蒸發源。同時，汞蒸氣通過人的呼吸道進入神經系統，造成中毒癥狀。汞的毒性具有長達數十年的潛伏期。同時，汞在一定條件下可轉化為劇毒甲基汞，甲基汞進入人體后，主要侵害人體的中樞神經系統，甚至通過胎盤侵害胎兒，誘發新生兒產生先天性疾病。

汞通過皮膚接觸后會滲透到血液中，再沉淀到骨髓里，皮膚接觸汞可引起接觸性皮炎，產生紅斑丘疹，愈后遺有色素沉著。汞中毒初期的癥狀貌似感冒，頭痛、頭昏、乏力、發熱，隨后，出現齒齦紅腫酸痛、糜爛出血、牙齒松動、齦槽溢膿，口腔臭味，或手指顫動、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、胃腸功能紊亂、浮腫、腎臟損傷等情況。急性汞中毒多為短時間內吸入大量汞蒸氣所致，它的癥狀為發熱、患支氣管炎、出現呼吸衰竭、腹瀉、急性腎功能衰竭、重者死亡。50年代初，在日本水俁鎮發生的水俁病，先后有一萬人出現口齒不清、面部發呆，精神失常癥狀，經久治不愈，最后全身彎曲，悲慘死去，后經數年調查研究證實，是居民長期食用含有汞污染的海產品所致。又如，2007年1月，河北某學校一名學生將家中飲料瓶盛裝的汞帶到班里發給同學放在手里玩，導致29名學生及上課老師汞中毒。其中最嚴重的一名女生全身乏力，不能行走、起紅疹、雙手紅腫、疼痛難忍，孩子只能將雙手浸泡在涼水中以緩解疼痛，多個月后，在北大醫院附屬婦兒醫院被確診為汞中毒，她的尿液中汞竟然超標100余倍。由于汞有滲透吸附的特性，因此，被汞污染教室的墻面和地面都要被鏟除，進行重新粉刷。

二、使用和維修血壓計的注意事項

趙主任強調，為了避免汞泄露事件發生，醫務人員和維修工程師在使用和維修血壓計的過程中應該注意以下幾點事項：

⑴ 使用血壓計前，需要檢查血壓計的玻璃管上下端的密封橡皮圈是否老化，血壓計中盛裝汞的水銀壺開關是否松動，是否存在汞泄露的情況。

⑵ 打開血壓計蓋時，不可用力過猛，超過限位極限，如再試圖用力復位，則會導致器具嚴重變形，造成汞外泄。

⑶使用血壓計時, 不可一下子加壓過大, 或者先加壓再打開水銀壺開關, 這樣會使汞從空氣過濾器墊片中溢出。

⑷使用血壓計時，注意拿放和攜帶位置，不可傾斜，造成汞液從玻璃管上端的空氣過濾器溢出。

⑸血壓計使用完畢后, 應將血壓計向右略傾斜45°后，關閉貯水銀壺的開關, 使汞存于貯水銀壺中, 以免合上血壓計上蓋時, 汞從玻璃管頂端的空氣過濾器中溢出。

⑹血壓計使用完畢后, 不可將血壓計的通氣管路隨意折疊、彎曲放至盒子中, 以免合上血壓計上蓋時將通氣管路卡破, 應將管路順條理整理好, 放于血壓計盒中一邊。

⑺ 對于出現故障或已經報廢的血壓計，必須將汞收集好后，將血壓計集中存放。⑻維修血壓計的場所，必須配備漏汞和排除汞蒸氣的血壓計專用操作臺，配備排風（汞蒸氣）設施、上下水設施、收集汞容器、空調（防止溫度過高汞蒸氣揮發）、冰箱（儲存液體汞防止蒸發）。

維修人員在維修血壓計的過程中，還必須配備口罩和帽子。2006年，北京某大醫院就曾有血壓計維修人員，出現血汞或尿汞含量超標的情況，隨后被立即送往醫院，進行排汞治療。

趙主任特別強調,一旦發生血壓計中的汞泄露出來的事件，首先，絕對不能用手觸摸泄露的汞，以免汞通過皮膚接觸而滲透到血液中，繼而沉淀到骨髓里；其次，不可將泄露的汞就地倒出，或者直接倒入垃圾桶及下水道，造成二次污染，因為1克汞完全通過下水道進入水體，需要約34立方米甚至更多的水來稀釋，才能使水中汞的濃度低于33-400微克/升，而且，汞的毒性具有長達數十年的潛伏期；再次，不要在汞暴露的場所大口呼吸，以免大量吸入已揮發的汞蒸氣。

三、對于汞泄露的正確處理方法

趙主任最后強調，當發生汞泄露事件后，可用注射器將泄露的汞吸取后，注入密封的器具內。并檢查泄露來源，將血壓計及時送修。在條件具備的情況下，最恰當的做法是，及時用硫磺粉覆蓋在汞面上，這樣可以阻止汞蒸發到空氣中。同時，用掃帚或小刷子把覆蓋在汞面上的硫磺粉來回掃刷，使汞與硫磺充分發生化學反應，生成無毒且可溶于水的鹽類硫化汞，此時，才可以將生成的硫化汞倒入垃圾箱或沖入下水道。汞泄露，不僅嚴重污染環境，而且，直接危害人體健康。根據某醫院的問卷調查，對于汞泄露，認為不用處理的占6%；將泄露的汞就地倒出者占52%；醫護人員把汞珠放在手里觸摸占3%；將泄露的汞直接倒入垃圾桶的占27%；直接倒入下水道的占4%；僅有8%的人用注射器將泄露的汞吸取后注回血壓計玻璃管內。因此，使用者必須提高對汞的危害性的認識，重視對汞污染的有效處理，保護環境，從而最終達到保護自己的目的。