隨著我院JCI工作的深入推進，為幫助全院職工掌握核心制度，督促大家落實國際患者安全目標之要求，10月19日至22日JCI協調辦人員走入科室，在不影響職工正常工作的情況下對國際患者安全目標（IPSG）及相關制度進行了抽查提問。

IPSG是JCI工作的重點內容，要求全院全員必須知曉并落實，醫務處、護理部、藥學中心、院感中心圍繞IPSG章節共制定出11項制度，內容不僅涵蓋了IPSG的全部要素，同時將崗位責任、部門責任做了明確規定，強化了執行、檢查及督導持續改進的閉環式管理。本次提問由于是第一次，故形式單一，問題簡單，只有“科室是否進行內部培訓？”和“國際患者安全目標包括什么？”兩個問題。提問對象以科室主任、文管員、骨干及護士長為重點，4天走訪了全院61個科室及班組，工會劉香玉主席帶頭主動面對鏡頭，將所有目標與制度全部準確流暢地進行了回答，讓現場的職工們非常感動。本次共提問了136人，合格122人，合格率達90%，特別是所有科室主任都能主動以身作則全部準確應答，反映出對我院JCI工作的高度重視，也鼓舞了JCI協調辦全體員工的工作積極性，大家紛紛表示感謝院領導及全院職工給予的大力支持。

今后，JCI協調辦還將繼續根據我院JCI培訓工作推進計劃，聯合與其他部門開展實地訪查，以強化制度的執行與落實，推動質量與安全工作的持續改進。