近日，北京佑安醫院回訪神經性皮炎患者李女士、張女士，令人欣喜的是，兩位患者經過手術麻醉中心實施超聲實時引導下行交感神經調控治療，效果良好，半年來一直沒有復發。長期以來，兩位患者都深受神經性皮炎困擾，間斷發作，在北京佑安醫院疼痛門診就診后，  手術麻醉中心羅超醫生充分評估患者病情后，實施了超聲實時引導下行交感神經調控治療。

1、什么是神經性皮炎？

神經性皮炎（慢性單純性苔蘚）是一種與神經精神因素密切相關的慢性皮膚病，表現為劇烈瘙癢、皮膚增厚及苔蘚樣變，好發于頸部、肘部等易摩擦部位。

2、病因

神經性皮炎的確切原因尚不完全清楚，但通常認為與多種因素有關，包括心理因素、皮膚刺激和個體的體質特征等。

（1）心理因素：壓力、焦慮、抑郁等心理狀態常常是神經性皮炎的誘發因素。情緒緊張會導致皮膚瘙癢感加劇，患者在抓撓后癥狀會暫時緩解，但隨后會形成惡性循環。

（2）皮膚刺激：局部皮膚受到持續的機械刺激（如摩擦、抓撓）或接觸某些化學物質，也可能誘發神經性皮炎。

（3）個體體質：某些人可能天生皮膚較為敏感，容易受到外界刺激和心理因素的影響。

3、臨床表現

局限性皮膚病，多見于青年或中年，好發于頸部、胳膊肘、手腕部、踝部，也見于腰背部、眼瞼、四肢和外陰等部位。皮損部位有較強烈的瘙癢感，尤其在夜間更加明顯，常導致患者不自覺地抓撓。由于反復抓撓，皮膚變厚、變硬，呈現出粗糙的苔蘚樣外觀。有時伴有色素沉著和皮膚紅腫。

4、治療方法

（1）激素：短期有效，但長期使用導致皮膚萎縮、耐藥。

（2）抗組胺藥：對部分患者效果有限。

（3）光療：需頻繁就診，部分人無法耐受。

（4）交感神經調控：靶向治療新方向，近年研究發現，調控交感神經可阻斷神經性皮炎的核心環節：

★ 星狀神經節阻滯：通過局部麻醉抑制過度活躍的交感神經，減少炎癥介質釋放。

★ 生物反饋療法：訓練患者自主調節神經張力，緩解“緊張-瘙癢”關聯。

★ 低強度激光/電刺激：調節局部神經末梢功能，修復皮膚屏障。

神經性皮炎并非單純的皮膚問題，而是身心交互作用的結果。兩位患者的成功案例證明，針對交感神經的靶向調控能有效打破復發循環。

如果您或家人正受神經性皮炎困擾，尤其是激素治療效果不佳或擔心副作用，歡迎到門診進一步評估。

【北京佑安醫院疼痛門診】

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門診地點：北京佑安醫院門診二樓麻醉疼痛門診

出診時間：周四上午（專家門診）