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“杏林春暖 慈愛精誠”——北京佑安醫院李寧口述歷史故事

發布機構:北京醫管中心工會 瀏覽次數: 發布時間:2022-03-25
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李寧,男,中共黨員,1957年10月出生。曾任首都醫科大學附屬北京佑安醫院院長、北京市肝病研究所所長、北京市中西醫結合傳染病研究所所長、北京醫學會器官移植專業委員會主任委員。重點從事肝、膽、胰外科,外科危重病醫學及肝臟移植的臨床與基礎研究。首都十大健康衛士,國務院政府津貼專家。現任中華醫學會理事、中國醫院協會傳染病醫院分會主任委員、北京醫師協會副會長、北京醫師協會器官移植分會主任委員。曾獲2010年北京市先進工作者、第七屆中國醫師獎、中國醫院“先聲杯”優秀院長、“華仁杯”最具領導力院長等稱號,2011年榮獲中華人民共和國民政部第六屆“中華慈善獎”,2017年獲中國榮耀醫者外科“金柳葉刀獎”。2009年獲評“全國醫藥衛生系統先進個人”。


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“作為一名外科醫生,維系患者的生命不是一個簡單的工作,特別是像肝臟移植這樣的尖端外科技術,一定要細致再細致。我們以毫米為基準,像繡花一樣去吻合血管,避免出現難以挽回的問題。”

我從小就很羨慕醫生這個職業,因為醫生可以醫治患者的傷痛、挽救垂危的生命。但當真正從事了這個職業,站在手術臺上縫合每一針、結扎每一個線結兒的時候,我才發現其實醫生這個職業帶給我的是與想象中完全不一樣的感覺。

在我剛進臨床實習的時候,老師講了一個令我至今都印象深刻的案例:一次闌尾炎手術中,由于系膜結扎不牢導致術后腹腔大出血,被迫二次開腹止血,給患者造成了很大的損失。之后,我經常琢磨這個結兒打到什么程度才能算牢靠。記得當我主刀做第一例闌尾切除術時,對結扎的闌尾系膜總是不放心,術后每隔一小時就給患者量血壓、測脈搏,生怕發生線結脫落導致大出血。當時我每天都練習打結,最低標準每分鐘60個,就是在這樣不斷地刻苦練習和實踐中,才練就了過硬的手術技能。在朝陽醫院做住院總醫師時,我曾經創造過闌尾手術的最快紀錄,從切皮到縫合結束僅用時七分鐘。

1999年,我們在北京市率先成立器官移植中心,組織團隊到澳大利亞學習肝臟移植手術。其中,肝動脈和膽道吻合更是要求精細,針距邊距以毫米計算,稍有閃失后果不堪設想。為了保證吻合萬無一失,我常在夜深人靜后用餐巾紙練習血管吻合。二十多年來,我經手的800多例肝移植血管、膽道吻合無一例失誤。每當血管再通、患者轉危為安的時候,那種旁人難以體會到的自豪感、滿足感及幸福感就會油然而生,而這一切都源自無數艱辛的付出和細致入微的努力。



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李寧在手術中的工作照(右二)


“貴以身為患,若可寄于患;愛以身為人,若可托于人。”



 

醫者需有仁愛之心,當你把患者的疾痛看作是自己的疾痛,患者才會信任于你;當你把全身心的愛都寄于患者時,患者就會把整個生命都托付給你。

患者對醫生的言談舉止是很在意的,他們想從中看到希望,獲得力量和安慰。我也曾做過病人,當躺在手術臺上看著天花板時,作為一個病人會覺得很無助,而當醫生俯下身來,握著你的手說一句寬心的話語時,你的內心就會頓時平靜下來。所以,醫患之間的信任是建立在你對患者的仁愛之上的。

作為外科醫生,有時你還需要勇氣和信念,在患者的手術風險面前展現“醫者擔當”。盡管現代外科技術的進步足以讓你面對大多數的患者,但依然還有許多問題有待我們去解決、去攻克。我可以做到觸摸額頭就能準確地知道體溫的度數,觀察血液顏色就知道血氧飽和度,但有些時候還是會覺得自己蒼白無力,特別是你已經預判到患者的病情處于瀕臨危急的時候。生命對任何一個人來說都只有一次,患者是把唯一的生命托付給我,所以作為醫生,無論什么時候,無論面對多大的困難,都比不上患者的生命重要。我必須執念前行,永遠保持鍥而不舍、不言放棄的精神,這樣才有可能支撐起患者的生命。


“當我們面對一項新技術時,首先要對新技術有充分的理解,其次是面對風險要敢于擔當,要有鍥而不舍生命重來的精神。”




“科學”并不是一個僵硬的名詞,它是探索、認識自然世界,發現并利用客觀規律去主動改造世界,創造新的方法并造福人類的過程。所以,“科學”應該是個動名詞。

2002年,我赴美國參加“東西方醫療衛生展望”大型研討會,當時美國哈佛大學校長主旨演講“人類基因組學”重大發現,描繪了一張嶄新的人類基因組學圖譜,那是一種驚嘆和震撼的感覺,讓我從此開始關注個體化精準醫學。我們講的現代科學,其實質是一種機械思維,其核心思想是世界萬物變化的規律是確定性的,規律不僅可以被認識,而且可以用簡單的公式或語言描述清楚。但實際上,在生命科學領域并非如此,它受多維度、多因素的影響,是觸一發而動全身且動態變化的過程。精準醫學的出現,可以讓研究通過人類基因組學、蛋白質組學、代謝組學深入到人體細胞內,從基因分子水平上去探索、認識生命,并探究出疾病發生、發展的機制,可以結合個體臨床信息更加精準地診斷病情,并選擇最適合的治療方法。這由此點燃了我利用生物及多組學技術治療肝癌、尋找肝癌分期診斷特異性標志物的探索之路。

我和馬丁院士從2000年開始對抗腫瘤基因制劑ADV-TK進行臨床研究,通過不斷探索和實踐,已經把肝癌肝移植的“國際米蘭標準”不斷擴大,使更多的患者可以通過肝臟移植加基因治療重獲新生并長期生存。另外,在乙肝相關肝癌分期特異性標志物篩選方面,我們建立了臨床分期巢式隊列,利用多組學技術,在PBMC-DNA甲基化、microRNA、蛋白質組學及代謝組學方面全面突破了肝癌分期精準診斷標志物的篩選新方法,該項成果的診斷準確率可接近100%。

醫學領域存在著許多盲區和禁區,仍有太多的問題需要去尋找答案,而醫生的職責就是不斷利用新技術去嘗試、去擔當、去堅持。人的生命既脆弱又很頑強,這個天平就掌握在醫生手中。只要我們鍥而不舍地緊緊咬住生命的紅線,堅持不放棄,患者的生命就會被重新喚醒。

“作為老師,不僅要傳授給學生知識和技能,更要成為學生學習、工作甚至生活的榜樣。”




我的母親是中學老師,所以從小到大我對老師都有一種天然親切的感覺。我的歷屆老師都給我留下了深刻的印象,我的成長經歷中也都印刻著他們的元素和形象。

我大學畢業后被分配到北京朝陽醫院,外科老主任陳裕信具有學者風范,讓我認識到治學嚴謹的重要;任何手術都能做的石民生主任,對待學生手把手地教學,對每個動作要求都十分嚴格;陳惠德老師更是把我帶上科研道路的良師益友。老師們對于我來說是榜樣,教會我如何做一名合格的外科醫生,他們的一舉一動都是我成長道路上觀照自身的一面鏡子。

后來我也成了一名導師,前后培育了五十多名學生。我對他們要求十分嚴格,在手術臺上也是不斷“敲打”。我對學生有三句話的教導:“一個人在職業生涯中,如果有一個項目能讓你為之奮斗一生,那是相當不容易的事情,要牢牢把握,執著奮斗和堅持;一個人有幾個五年、十年,一晃就過去了,一定要珍惜時間,決不懈怠;從醫至善,要把有限的職業所能,投入到無限的為人民健康服務之中去。”我們從事醫生這個職業,實際上就是向死神和疾病發起挑戰。萬事成功在于堅持,鍥而不舍生命重來。

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李寧指導學生進行手術

“作為院長,我希望每一個職工都能實現自己的愿望,我要為他們的成功營造環境、創造條件。”




我33歲任北京朝陽醫院主管醫療護理的副院長,在我眼里,醫生和院長是兩個不同的領域。作為醫生,需要有一個執念,職業生涯中所有的奮斗與努力都是以患者為基準的。作為院長,我面對的是一個醫院整體,我工作的第一任務就是確定醫院的發展定位,需要根據醫院的發展方向、社會定位、科技現狀去進行戰略規劃和設計;第二個任務就是將資源合理調配,推動醫院的發展,不斷使醫院接近我們所要實現的目標。作為傳染病醫院的佑安醫院,戰略位置極為重要,這是在中國現階段必不可少的,尤其是在北京這樣的超大型城市,如果沒有一個完善并且強大的傳染病醫院,面對重大疫情是無法抵御的。經過幾年的探索和實踐,我把它歸納為:“佑安醫院要成為一家以感染、傳染及急慢性相關性疾病群體為主要服務對象,集預防、醫療、保健、康復為一體的大型綜合性醫學中心,并搭建起國際化高新醫藥科技臨床與轉化醫學高端平臺。”

另外,醫院的每一位職工都有自己的理想和愿望,一名醫生從報考醫學院的那一刻起,就說明他心中動了善念,決定從事一個為別人而奮斗一生的事業。作為院長,就是要為每個人的成長創造條件,要讓每個職工每天都能以愉快的心情走上他的工作崗位,這樣才能讓每位患者每次都能以便捷的方式得到滿意的醫療服務。

醫生和院長,我覺得這是兩個不同的角色,面對的人不一樣,任務也不一樣,但是都需要有同一種對待事業的責任和使命的擔當。

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李寧榮獲2010年度“先聲杯”優秀院長

“共產黨人要向共產主義的方向奮斗,我們要為廣大人民的共同利益和每一個人的愿望與發展創造條件,這就是共產黨人的初心和使命。”




2020年年初的新冠肺炎疫情對我們醫療系統是一場嚴峻的考驗,同時也促使了我們觀念的轉變。快速鑒別患者、隔離患者、救治患者,是我們傳染病醫院應該做到的事情。疫情初期,全國各地的醫務人員馳援武漢,作為醫務人員我們深感使命光榮、責任重大,同時也面臨著巨大壓力,我們不知道病毒從何而來、何種治療方法有效、會不會傳染到自身,這一切都是未知數。但面對疫情我們有職業的責任,有為國家、為患者的生命擔當的使命。即使面對風險和不確定的結果,我們依然有勇氣去擔當和完成國家交給我們的艱巨任務,我覺得這是中國醫務人員所具有的可貴精神和良好品質。

對于共產主義我的理解有兩層意思,一是在這個社會中,每一個人的理想和愿望都能得到自由實現與發展的空間;二是每一個人的自由與發展都要符合人類的共同利益。前者是目標,后者是基礎,二者相輔相成。習近平主席曾說“不忘初心,牢記使命”,作為共產黨員,我們要始終牢記這個奮斗目標,同時要為實現這一目標創造一切條件,并為之而奮斗終身。

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李寧參與國家慶典活動


“二十出發、三十而立、六十成才、九十建大業,下輩子還干外科。”




從醫四十年,我獲得過許多榮譽。我覺得榮譽是對我工作的一種認可,內心感到很自豪,但它的背后承載的是一段段難忘的回憶和奮斗的經歷。2017年我獲得榮耀醫者外科“金柳葉刀獎”時,站在領獎臺上說了一段感言:“二十出發,1978年作為文革后第一屆77級大學生,我考入北京第二醫學院開始了從醫的職業生涯;三十而立,我三十歲的時候可以獨當一面成為一名合格的外科醫生,有了我愿意為之奮斗一生的事業;六十成才,我到六十歲的時候在醫學界做出了一定的成績和貢獻;九十建大業,在領獎臺上有五位年過九旬榮獲金圣獎的前輩。而我剛過六十,到九十歲還有三十年,還可以干很多事情,所以我說九十建大業,未來還是屬于我們的。”

幸福的源泉不是來源于個人的理想,而是來源于所從事的事業以及對人類做出的貢獻。幸福只是一瞬間的事情,大部分的時間是在不懈的努力奮斗。當事業取得成功的那一瞬間,幸福感會由衷而發,但那是短暫的。我們要時刻牢記在我們面前還有許多問題要去解答,還有許多患者等待我們去救治。人的一生是有限的,但事業是無止境的,你熱愛它就要執著的為之而奮斗,這輩子干不完下輩子接著干。

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李寧榮獲2017年“榮譽醫者”

年輕的醫生朋友:在你的職業生涯中,如果有一個項目能讓你為之奮斗一生,一定要倍加珍惜、執著奮斗,堅持到底,把有限的職業所能投入到無限的為人民健康服務之中去。






編者按




李寧是我國肝臟移植領域的重要掌舵者,他將自己的畢生精力都奉獻給了肝臟領域的疾病研究。手中一把刀,游刃肝膽,他使許多在生死線徘徊的患者重獲嶄新的生命。“二十出發、三十而立、六十成才、九十建大業,下輩子還干外科。”他用自己的親身經歷踐行著從醫的初衷,他將自身的幸福立足于對人類做出的貢獻。他始終不忘初心、牢記堅守工作崗位的使命,精煉醫技醫德,用實際行動踐行著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神。