2月21日上午，北京佑安醫院肝病消化中心成功實施了1例內臟轉位患者的逆行胰膽管造影(ERCP)術，置入膽管支架進行內引流。

　　患者包先生，今年56歲，因肝吸蟲病導致反復膽道梗阻經當地醫療單位推薦，慕名來到北京佑安醫院消化中心。此患者的特殊之處在于“完全內臟轉位”，其胸腹腔臟器沿著中線呈鏡像易位，也就是說這包先生的內臟位置跟一般人是相反的，這給治療工作帶來了不小的難度。

　　在佑安醫院消化中心丁惠國主任帶領下，消化中心團隊術前認真研究了患者相關影像資料，制定了多種治療方案。為減輕患者不適及有利于內鏡進入，丁惠國主任決定讓患者采取右側臥位，跟一般患者胃鏡檢查的左側臥位是反著的。這樣，術者所有的操作、觀察X線影像及內鏡圖像也就都是反著了。這種“別扭”無形中就增加了操作難度。由于術前充分的準備，加上醫護人員的耐心細致，該患者順利完成了進鏡、插管、造影等步驟，結果顯示患者肝內膽管擴張，膽總管節段性狹窄、擴張。為解決患者反復梗阻問題，為其置入1枚膽管支架。操作過程順利，放置支架后膽汁流出通暢。

　　手術結束后，患者非常感激，當聽到醫生告訴他明天就可以吃飯的消息時，臉上露出了久違的笑容。

　　首例內臟轉位復雜膽道支架植入術的成功實施，成為北京佑安醫

　　院消化內鏡技術已達國內領先水平的又一標志。

　　北京佑安醫院 劉慧 張月寧