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佑安醫院多科室無縫銜接重癥法籍華人獲新生

作者: 來源: 發布時間:2015-06-25

急救團隊是托起生命的基石,時間定格在2015年6月11日17:40分,北京佑安醫院肝病重癥醫學科ICU出現了這樣場景:電話鈴響,法籍華人,消化道出血,休克,氣管插管,即將轉入。

剛走到ICU門口忙碌一天即將下班的高原醫生,聽到接診電話,邁出的腿停下來了,再次穿上急救衣,指揮輪轉醫生劉博君、值班護士薛云龍、竇蕊,準備呼吸機及其他搶救物品,做好了應戰準備,同時再次巡視室內其他患者,保證患者安全。10分鐘的時間,一瞬間就到了,病人從急救車上推進了ICU。看著滿床鮮血看不清模樣的患者,醫護人員的心一下子揪了起來,迅速將患者轉移到病床上后,病人血壓50/20mmHg,心率不足60次/分,瞳孔散大對光反射消失。怎么辦?救!呼吸機輔助通氣,補液擴容,血管活性藥物升壓治療,化驗檢查、配血,很快出來的檢查結果震驚了大家,血紅蛋白的結果前所未有的低,7g/L(正常110-160g/L),體溫32.7oC, 血PH 6.6(7.35-7.45)。這個結果對于一個患者來說都是兇多吉少啊!電話通知血庫,告知病情,血庫所有的存血1600ml的紅細胞懸液和400ml血漿取回了,開放所有的靜脈通道輸入,血還在從患者口鼻涌出,大家的心揪得更緊了。接到消化科張世斌主任來了,耳鼻喉科焦楠醫生也來了。消化科張主任迅速行胃鏡檢查,胃內存在大量的血液及過多的食物殘渣,目前很難確定具體的出血位置,快速下三腔二囊管壓迫止血;耳鼻喉科焦大夫對患者鼻腔可疑出血位置進行了仔細的填塞。出血量小了,血壓上升至96/52,心率93次/分。大家看到了希望,這時新的問題出現了,患者血鉀超過了最高閾值,如不降低血鉀,患者會突發心臟驟停。上血液濾過,血鉀終于降下來了,患者的生命體征穩定了,大家深深出了一口氣。高原醫生開玩笑說:“張主任這病人要是救活了,能上《佑安采風》了”。我說:“高原你下班沒回家,就這點追求!”大家笑了,凝重的氣氛緩解了,天也大亮了。

多科室的協作,每個環節的效率達到了極致。重肝科,消化科,耳鼻喉科、化驗室,血庫等科室,無縫銜接協作搶救患者,正是他們,托起了生命的太陽,是生命的基石,展現了佑安人的風采。

肝病重癥醫學科 薛云龍

2015/6/15