佑安醫院成功實施首例劈離式肝移植
6月1日,北京佑安醫院成功完成北京地區首例在體原位劈離式肝移植手術。將一位器官捐獻者的肝臟分別移至到兩位患者身上。“一肝救兩命”,劈離式肝移植是目前有效緩解供肝短缺的重要方法之一,此術式開創了擴大供體來源的新局面。目前,接受移植手術的兩位患者生命體征平穩,移植物功能也在逐漸恢復之中。
6月1日,一位因腦死亡的器官捐獻者完成了肝臟和腎臟的器官捐獻。考慮該捐獻者供肝體積較大,而病房內等待接受移植手術的受者相對體重和肝臟容積較小,在術前慎重考慮、全面細致評估、與家屬充分交流的基礎上,佑安醫院肝移植中心主任臧運金教授最終決定“一肝救兩命”,實施在體原位劈離式肝移植手術。
北京佑安醫院肝臟移植中心主任臧運金教授介紹,劈離式肝移植是將一個供肝劈分為兩部分,分別移植給兩位受者。這樣最大限度利用有限、寶貴的供肝資源,增加供肝數目,從而為更多終末期肝病患者帶來生存希望。由于對供體要求的特殊性,劈離式肝移植手術應盡可能在維持肝臟血供的前提下完成,也就是我們說的在體原位劈離式肝移植。這就要求一方面手術要保證供肝劈離精確無誤,另一方面又要確保移植物功能正常。而與傳統全肝移植手術相比,劈離式肝移植術中各管道(血管、膽道)重建難度也顯著增加。無疑,在體劈離式肝移植手術對肝臟移植醫師圍手術期全面評估水平、手術策略制定以及操作技巧精湛程度提出了更為嚴苛的要求。
盡管手術難度極大,風險過高,臧運金主任帶領的普外科移植團隊再次不畏困難、迎難而上接受了挑戰。最終,經過連續10多個小時的不懈奮戰,捐獻的肝臟一份為二,成功挽救了一位早期肝癌患者和一位不明原因肝硬化兒童的生命。目前,接受移植手術的兩位受者生命體征平穩,移植物功能也在逐漸恢復之中。
北京佑安醫院 王璐 李文磊 劉慧
2015/6/2