院黨委“相約守護(hù)”院內(nèi)崗位體驗(yàn)活動，讓我── 一名小臨床醫(yī)生有機(jī)會名正言順地到其他科室看看，我選擇了住院處。

9月18日，上午8點(diǎn)來到住院處，從馬舍予老師的介紹中我知道了住院處總共14名工作人員，工作職責(zé)包括入出院結(jié)算、住院續(xù)費(fèi)、醫(yī)保結(jié)算上傳、辦理餐卡等，并且負(fù)責(zé)處理各種與住院費(fèi)用相關(guān)的突發(fā)情況.通過一天的體驗(yàn)，我有幾點(diǎn)體會：

一、住院處不只是一個收費(fèi)部門，更負(fù)責(zé)與市醫(yī)保中心的結(jié)算上傳，關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)保政策落實(shí)情況。如果因?yàn)槟撤N失誤如診斷記錄不完整、超劑量用藥等導(dǎo)致醫(yī)保中心系統(tǒng)審核或人工審核未通過，就可能會出現(xiàn)這整筆費(fèi)用拒付，每筆多則十幾萬，需要醫(yī)院來最終承擔(dān)。為避免出現(xiàn)醫(yī)院的損失，他們認(rèn)真細(xì)致地工作，不斷在與各臨床科室溝通，也體現(xiàn)了佑安職工對醫(yī)保制度的遵守、落實(shí)。

二、住院處嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度讓我印象深刻。這是一個時刻與費(fèi)用打交道的部門，需要工作人員小心謹(jǐn)慎，具備良好的工作和心理素質(zhì),每一次失誤就會帶來很多人長時間的額外辛苦勞動。這些單據(jù)同時也與臨床醫(yī)護(hù)之間息息相關(guān)，醫(yī)保病人退費(fèi)程序繁瑣，額外占用大量時間和精力，提醒我們在臨床工作中需要逐級把關(guān)，做到醫(yī)囑與其實(shí)際報銷類型相符，填全每一項診斷，及時送達(dá)醫(yī)保審核部門。

三、小小的押金條學(xué)問大。關(guān)于住院押金條以前我也存在誤區(qū)，覺得找不到了說丟了不就行了么，怎么還那么麻煩，寫這么多證明材料。經(jīng)過體驗(yàn)，感受到這張小小的押金條，可能是引發(fā)投訴不滿的重中之重，有一些因?yàn)榇嬖诮毁M(fèi)保存押金條的人員和實(shí)際結(jié)賬人之間存在家庭矛盾、利益沖突等。住院處這一層面實(shí)在是區(qū)分不清屬于哪一種，是確實(shí)丟失還是有別的問題，所以必須囑咐病人和家屬帶齊所有押金條結(jié)賬，一切按程序、流程執(zhí)行，這也是避免糾紛的有效措施。另外，我們在臨床上也會遇到一些無法拒絕的紅包，會將它充入住院費(fèi)，也提醒我們，要把押金條交給家屬，避免出院結(jié)算時不必要的麻煩。

一天的體驗(yàn)時間雖然短暫，但我感受到其他部門工作人員的付出。小單據(jù)，無小事，住院處以清晰的工作流程、規(guī)范的管理為我們臨床做好保障工作，我們也需要注意每一個細(xì)節(jié)，盡量減少他們的重復(fù)勞動。

肝病重癥醫(yī)學(xué)科趙娟