北京佑安醫院重癥醫學科始終堅守在與死神博弈賽跑的路上，在剛剛過去的短短一個月內， 醫療團隊憑借精湛的醫術和無畏的勇氣，連續為5位危重患者成功實施了ECMO（體外膜肺，又稱體外心肺支持）治療。這5位患者中，3例是肝移植術后患者，1例為器官捐獻供體，還有1例是等待肝移植的重癥肝病患者。

ECMO作為目前國際上最為先進的危重癥患者生命支持技術，在北京佑安醫院重癥醫學科已經成熟應用于肝移植圍手術期及供體維護的生命支持，為患者的生命健康保駕護航。

圖一：栗光明主任、王鑫副主任查看肝移植術后ECMO支持危重癥患者治療情況。

這是一位經歷劈離式肝移植（一個供肝分給兩位受體）的患者，術后情況危急。患者出現了嚴重感染，進而引發膿毒癥心肌病和心源性休克。盡管大量血管活性藥物持續泵入，患者的循環仍難以維持，生命危在旦夕。在這千鈞一發之際，重癥醫學科栗光明主任和王鑫副主任醫師迅速做出判斷，果斷決定為患者實施VA - ECMO治療。接到通知后，ECMO小組的金伯旬與何莉醫生在深夜火速趕到醫院，谷艷梅護士長及護理團隊也以最快的速度準備好相關耗材和手術包。一切準備就緒，一場爭分奪秒的ECMO救治行動正式展開。

圖二：重癥醫學科金伯旬與何莉醫生凌晨兩點進行ECMO緊急置管

在醫療團隊的緊密協作下，管路預充、穿刺置管、連接等一系列操作有條不紊地進行著。每一個步驟都精準無誤，每一個動作都爭分奪秒。終于，ECMO順利轉機，當暗紅色的血液經過膜肺后瞬間變成鮮紅的那一刻，就像是黑暗中點亮了一盞明燈，為患者帶來了生的希望。隨著ECMO的穩定運轉，患者的血流動力學得到了顯著改善，循環逐漸趨于穩定，血管活性藥物也開始緩慢減量。

圖三：ECMO聯合血濾治療肝移植危重患者

經過7天的精心治療和護理，在重癥醫學科全體醫護人員的不懈努力下，患者的心功能逐漸恢復，ECMO順利撤機，移植肝功能良好，患者正一步步朝著康復的方向穩步邁進。

圖四：肝移植ECMO患者順利康復

春節期間，重癥醫學科的醫護人員堅守崗位， 不放棄任何一絲希望，為生命保駕護航。

圖五：春節期間栗光明主任查看肝移植ECMO支持患者

北京佑安醫院重癥醫學科的ECMO團隊組建于“新冠”疫情期間。在那段艱難的日子里，團隊成員憑借著頑強的意志和專業的技能，應用ECMO成功搶救了多位新冠危重患者，也在實戰中得到了充分的鍛煉。疫情過后，科室將ECMO這項頂級心肺支持技術全面應用于重癥肝病、肝移植圍手術期及器官捐獻供體的呼吸循環支持，為更多患者帶來了生的希望。

圖六：北京佑安醫院重癥醫學科患者生命安危保駕護航。

【科普鏈接】

ECMO的本質是體外循環的一種方式，其最核心的部分是膜肺和血泵，分別起著人工肺和人工心的作用。對于重癥心肺功能衰竭患者，ECMO可以進行長時間的心肺支持，部分或全部替代心肺功能，讓嚴重受損的心、肺得到充分的休息和恢復，為危重癥的搶救贏得寶貴的時間，是當之無愧的生命“守護神”。

圖七：ECMO體外循環示意圖