2024年7月9日，北京佑安醫院遠程醫學中心聯合產科舉辦以妊娠急性脂肪肝病例為主題的新一期遠程教學查房，三十余家遠程醫療合作單位集體觀看并參與討論。

此次教學查房由產科主任朱云霞教授主持，首先遠程醫學中心李雪梅主任做開場介紹，隨后朱云霞教授對科室特色、所開展的診療服務、所承擔科研和教學任務做了簡要介紹。首都醫科大學附屬北京佑安醫院產科現已發展成為全國規模較大的集醫療、教學和科研于一體，以肝病產科及傳染病產科診療為特色的北京市妊娠合并肝病為主的危重孕產婦搶救定點醫院。目前產科開放住院床位28張，主任醫師1人，副主任醫師6人，主治醫師5人，住院醫師3人，產科堅持醫療與科研、教學并進，注重學科建設，成為北京預防艾滋病傳播定點診療醫院，妊娠乙肝防治示范醫院，乙肝母嬰零傳播--智慧移動醫療項目醫院。

本次教學查房由張志紅主治醫師進行病例匯報，本次查房的病例為一名年齡30歲，孕34周合并妊娠期急性脂肪肝的青年女性,由外院轉入我院時伴有惡心嘔吐，皮膚鞏膜重度黃染，凝血功能障礙，肝功能衰竭，腎功能不全，胎兒窘迫，入院后立即予完善相關檢查化驗，啟動MDT多學科會診，迅速行剖宮產終止妊娠，積極對癥處理，糾正凝血功能，改善肝腎功能，經過產科、手麻科、重癥醫學科的通力合作，患者度過了危險期，病情逐步趨于穩定，如期出院。

產科周鑫副主任醫師對妊娠期急性脂肪肝的臨床管理指南進行了詳細解讀，通過解讀指南，讓大家對于妊娠期急性脂肪肝有了系統、規范的認識，指導臨床工作，幫助大家對妊娠期急性脂肪肝的早期識別、明確診斷及處理診療有了明確的認識。

佑安醫院手麻科副主任，主任醫師曹英浩教授對妊娠期急性脂肪肝急診剖宮產的麻醉方式及術中管理進行了詳細解讀，從妊娠期急性脂肪肝的概念，病理生理變化，術中監測項目及處理方法等方面的闡述，對妊娠期急性脂肪肝患者術中的平穩過度給予了關鍵性的指導意見。

佑安醫院重癥醫學科的主任醫師劉海霞教授對妊娠期急性脂肪肝急診剖宮產術后的管理進行了詳細指導，從妊娠期急性脂肪肝的發病機制、高危因素，以及妊娠期急性脂肪肝發生以后肝臟的凝血功能變化、肝腎的病理生理過程等方面的闡述，對發生妊娠期急性脂肪肝時出血與血栓的評估，對妊娠期急性脂肪肝患者術后多臟器衰竭的診療管理給予了關鍵性的指導意見。

最后，產科主任朱云霞教授對妊娠期急性脂肪肝進行了全面而系統的介紹。從我國肝病現狀、妊娠期急性脂肪肝的早識別早診斷到積極終止妊娠，處理難點及策略做了詳盡介紹。

【北京佑安醫院產科出診信息】