乙肝治愈，不再是夢想！

7月28日，世界肝炎日的鐘聲再次敲響，提醒我們病毒性肝炎這一全球性健康挑戰的嚴峻性。今年的主題“消除肝炎，積極行動”不僅是口號，更是行動的號角。首都醫科大學附屬北京佑安醫院在這一領域邁出了堅實的步伐，成為全國首批35家乙肝臨床治愈項目規范醫院之一，標志著我國在乙肝治療領域的新突破。

肝炎防治任重道遠，專家建議擴大篩查和治療

乙肝是嚴重危害人類健康的公共衛生問題。降低新發感染、減少肝病死亡是世界衛生組織提出的到2030年消除病毒性肝炎公共衛生危害的核心目標。過去高發的病毒性肝炎，特別是大家比較熟悉的乙肝新發感染持續下降。但我國乙肝患者“存量”巨大，2020年中國1-69歲人群乙肝表面抗原流行率降為5.86%。據估算，我國現存乙肝病毒感染者約7500萬。甚至許多病毒攜帶者不知道自己患有乙肝，這一方面造成自身疾病進展，是肝硬化、肝癌負擔的主要來源；一方面造成病毒繼續傳播。為此，最新的《中國慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》明確建議擴大篩查、擴大治療。建議在不涉及入托、入學和入職的健康體檢或就醫時，應進行乙肝表面抗原篩查；同時建議對于血清乙肝病毒DNA陽性者，只要有乙型肝炎肝硬化家族史、肝癌家族史或年齡超過30歲就建議抗病毒治療。對于年齡1~7歲的患兒，即使缺少肝臟病理學檢查結果，在充分溝通及知情同意的前提下，也可考慮抗病毒治療。

追求臨床治愈，積極遏制乙肝相關危害進展

乙肝，長期以來被認為無法治愈。隨著研究的深入，2015年我國《慢性乙型肝炎防治指南》首次提出“臨床治愈”概念，最新的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》進一步明確指出，對于部分適合條件的慢性乙肝患者，應追求臨床治愈。研究顯示，未抗病毒治療、抗病毒治療和達到臨床治愈的乙肝患者，肝癌發生率有很大差別，臨床治愈的慢性乙肝患者肝癌發生率僅0.6-1.5%，遠遠低于前兩類人群。那么，乙肝臨床治愈率高嗎？這是廣大患者關心的問題。

首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝病中心一科以“乙肝臨床治愈”為核心特色，在陳新月教授的指導下，在國內率先提出了“乙肝可以臨床治愈”這一概念，提出以HBsAg陰轉為導向的“定目標、不定療程的慢性乙型肝炎個體化聯合-序貫綜合治療策略”的探索性研究，使慢性乙型肝炎適宜人群HBsAg清除率達到33.3%，已使近700例CHB患者獲得HBsAg轉陰，連續獲得中華醫學科技獎，北京醫學科技獎及首都衛生發展科研專項2012-2022年十大成果。同時，牽頭國內首個針對非活動期HBeAg陰性慢性HBV感染者的規模最大的、多中心、真實世界研究項目——“乙肝臨床治愈星光計劃”（簡稱“星光計劃”），涉及全國262家醫院，涵蓋除港澳臺外28個?。ㄗ灾螀^、直轄市），納入1.5萬例HBeAg陰性慢性HBV感染者，旨在幫助更多的慢性乙肝病毒感染者獲得臨床治愈，努力實現健康中國2030行動及世界衛生組織2030年消除病毒性肝炎對人類危害的目標。

攜手邁向健康明天，我們正創造歷史

首都醫科大學附屬北京佑安醫院將繼續引領這一變革，以科學的力量和醫者的仁心，為全球乙肝患者帶來希望的曙光。讓我們共同見證這一歷史時刻，當病毒性肝炎成為過去，健康與和諧將成為全人類的共同語言。

附：乙肝臨床治愈門診規范化建設與能力提升項目規范單位與培育單位名單