1.目的

       加強對各科室的管理，掌握醫療、護理、科研、教學、后勤等工作情況,協助解決實際問題。

       2.適用范圍

       主管院領導及各職能部門

       3.定義

       行政查房是對科室開展醫療、護理、科研、教學、醫德醫風、制度落實、物價政策、衛生管理、后勤服務等工作進行全面檢查，聽取意見、解決問題。

       4.工作程序

       4.1 行政查房一般由院級領導主持，對應職能部門負責組織、召集、安排查房各種事項和內容。

       4.2 行政查房內容可依據醫院工作計劃、專題內容或相關問題開展，也可根據查房區域情況選擇內容。

       4.3 查房時，由科室負責人或護士長針對工作情況、當前面臨的困難等進行匯報，帶隊領導進行點評，并提出建議或相關要求。

       4.4 行政查房應與現場辦公相結合，對存在問題，開展調查研究，落實主責部門進行處理。對暫不能解決的問題，提交院長辦公會討論后限期解決。 

       4.5 職能部門負責記錄行政查房紀要，并妥善保管和存檔。對行政查房決定的事項，由職能部門進行督辦、落實，并向院級領導匯報。

       4.6 主責部門應在規定時間內完成決定事項，不得以任何原因推諉或延誤事項的執行，在指定的時間內未完成的，視情節嚴重追究部門和個人責任。 

       4.7 參加行政查房的人員查房期間不得擅自離開，因故不能參加查房者，應提前向發起部門請假，同時安排科室副職或其他人員參加。

       5.支持性文件

       5.1《醫院管理評價指南（2008 年）》

       6.附件

       6.1[行政查房記錄本]