高血壓是一種常見的慢性病,是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”,是我國心腦血管疾病最主要的危險因素,也是我國心腦血管疾病死亡的主要原因。目前在我國居民中的發病率達到了15%,并且有逐年增加的趨勢,發病年齡也逐漸減小。高血壓治療是個長期的過程,怎么吃藥有講究。
【講課時間】:2018年7月19日(周四)14:00-15:00
【講課地點】:佑安醫院門診A樓四層康樂家園
【講課主題】:高血壓的口服藥物治療
【講者】:北京佑安醫院肝病內分泌科主治醫師 高文
【知識鏈接】
高血壓通常無自覺癥狀,但可以使患者發生腦卒中、心臟病、腎臟病、外周血管病、眼底病,甚至死亡。高血壓并發癥有“三高”:發病率高、病死率高、致殘率高,嚴重影響生活質量和壽命。只有盡早發現高血壓,早期預防與治療,才能盡可能保護心腦腎等靶器官,減少心血管事件的發生。
原發性高血壓亦稱為高血壓病,就是原因不明的高血壓,占高血壓患者的95%以上。繼發性高血壓,又稱為癥狀性高血壓,約占高血壓患者的5%,就是繼發于其他疾病,比如醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎性高血壓、腎動脈異常引起的高血壓,建議到醫院進一步完善相關檢查,然后在醫生指導下治療。
服用降壓藥之初需先要掌握藥物治療的禁忌證和適應證,根據病情、經濟情況等選擇合適的藥物。治療中應定期隨訪并監測血壓,不可隨意中斷治療,定期了解降壓效果和不良反應。
血壓達標穩定者,且無不良反應的,一般長期維持治療。長期達標,不要隨意調換藥物。血壓控制不良或不穩定,但無不良反應者,一般原藥加至靶劑量,或加另一種類藥物,或開始兩種藥聯合治療或固定復方制劑。盡量使用長效降壓藥,以提高血壓控制率。出現輕度藥物不良反應,可將藥物適當減量;如有明顯不良反應的則應停用原藥,換其他種類降壓藥。如出現低血壓或伴明顯頭暈者,可減量或暫停用藥,并密切監測血壓,如血壓上升,要調整劑量,繼續治療。根據不同季節血壓的情況可適度調整降壓藥物。炎熱夏季血壓較低者,可減少藥物劑量或暫停聯合治療中的一種藥;寒冷冬季血壓升高者,可增加藥物劑量或加另外一種藥。
高血壓需要長期甚至終生治療(藥物治療與非藥物治療并舉),努力使血壓達標,控制其他心血管疾病的危險因素,如吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病等,減緩靶器官損害,預防心腦腎并發癥的發生,降低致殘率及死亡率。
上一篇: 單一來源公示