肝臟是人體中進行藥物生物轉化和代謝的重要器官之一,各種藥物進入人體后都必須在肝臟內分解、轉化和解毒。肝炎患者肝細胞受損,肝臟代謝功能下降,若用藥不當,常會造成肝臟負荷過重,誘發內環境紊亂,加重對肝臟的損害。因此肝炎患者安全用藥至關重要。
肝炎患者的治療應以適當休息、合理飲食和正確用藥為原則。藥物治療只是肝炎整體治療中的一個方面,為避免因濫用、亂用藥物,加重對肝臟的損害,肝炎患者用藥應注意以下幾點:
①.堅持“少而精”的原則:在醫生指導下選擇2~3種最適合自己的藥物,同時用藥不要超過4種。因為經過肝臟代謝藥物越多,肝臟負擔越重。因此應盡可能少用藥,以達到保護肝臟的目的。
②.注意病情變化 合理用藥:密切注意病情變化,正確掌握病情現狀,抓住疾病現階段的特點與主要矛盾,及時調整用藥劑量與時間,有針對性地合理用藥;避免盲目用藥,不使用與疾病治療無關的藥物。
③.重視藥物的毒副作用 慎用藥物:盡量避免使用對肝臟有毒害作用的藥物。如消炎藥(紅霉素、四環素等)、解熱鎮痛藥 (阿司匹林、撲熱息痛等)、抗結核藥藥(異煙肼、雷米封等)、降糖藥 (優降糖等)、抗風濕藥物、抗腫瘤藥物、激素類藥物等對于肝臟的毒性作用很大,應慎用。肝炎患者使用這些藥物時,必須在正規醫院的醫生指導下進行。服用中藥時不宜進食以下食物:綠豆、白蘿卜、茶葉水。
④.定期復查:按時服用藥物,觀察用藥情況和病情變化,定期(一般1~3個月)復查肝功能,發現情況及時處理、調整用藥。
對肝炎患者的八項忠告
①.定期監測 按時隨訪 有乙肝病史、丙肝病史或癌癥家族史的肝炎患者,應3~6月去醫院全面檢查肝病的生化和影像學指標。對于轉氨酶不穩定的患者、肝功能正常的病毒攜帶者也要按期檢查。
②.治療專一 正確用藥 到正規醫院治療,樹立打持久戰的觀念。肝炎的治療療程至少是一年以上。不要在A專家那里吃兩個月的藥沒有效果,就到B專家那里看,效果不明顯又找C專家看,這對病情的治療十分不利。患者回到家中,要按時用藥,定期回到醫院隨訪復查,接受醫生的指導。
③.調整心態 保持樂觀 情感的變化對肝炎患者的病情影響極大。因喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等過度或持續不解,會導致臟腑氣機失調,成為致病之因。“怒傷肝”、“思傷脾”,暴怒和憂思過度會導致肝膽和脾胃氣機郁滯,功能失常而出現胸脅痞悶、腹脹、噯氣、納呆、倦怠乏力、大便不調等,誘發或加重急慢性肝炎及肝硬化的臨床癥狀;擔心肝炎會癌變,易出現恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒,長此以往會導致一系列的神經、內分泌和免疫功能的變化,使血液中的抗癌細胞明顯減少,易導致腫瘤的生長。因此,肝病患者要保持心情舒暢,情緒穩定,遇事自我寬慰,調整好自己的情緒,正確看待疾病,堅定戰勝疾病的信心,才有利于疾病的恢復。
④.淡泊名利 豁達開朗 經常保持樂觀、豁達、開朗的性格。遇事不要斤斤計較,淡泊名利是養肝保肝的必須。
⑤.飲食有節 注重忌宜 合理的營養有利于肝細胞的修復與再生,增強免疫功能,促進肝臟功能的恢復。飲食應以保護受損肝臟為目的,即高蛋白(豆制品、雞肉、魚肉)、高維生素和低脂肪、低糖食品,做到定時定量、葷素搭配、清淡有營養、忌暴飲暴食;肝病患者消化功能本就虛弱,若飲食沒有節制,會進一步加重疾病;
⑥.戒酒限煙 吸煙喝酒都有直接刺激、傷害肝細胞的毒性作用,一次大量飲酒,可殺傷大量肝細胞,引起轉氨酶急劇升高;長期飲酒,可導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
⑦.起居有常,防止感染 中醫認為肝臟具有貯藏血液和調節血量的作用,活動量越大,其肝臟的血流量越小,故到達肝臟的營養成分和藥物就越少,肝炎恢復就越慢,所以休息對于肝炎病人預后起著非常重要的作用。肝病患者應生活有規律,做到勞逸結合,起居有常,不過度勞累,不經常熬夜。慢性肝炎患者免疫力低下,易被各種致病因子感染,引起感冒、支氣管炎、泌尿系感染等,這會使已恢復或靜止的病情復發或加重。因此要注意起居及個人衛生,防止感染發生。
⑧.加強鍛煉,增強體質:
加強身體鍛煉如散步、打太極拳、氣功等有利于增強體質,提高免疫力。機體內部調節功能加強,自身的免疫力逐步增強,對機體,對肝臟起保護作用,可增強機體各個系統的功能,對緩解肝炎患者的臨床癥狀有積極的作用。
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